تصنيع الإحليل الخلفي
Posterior Urethroplasty
- تحدث انقطاعات الإحليل الخلفي في حوادث السقوط وحوادث السير ولاسيما في حالة حدوث كسر في الحوض.
- هذه الحالات تعالج بشكل إسعافي بوضع أنبوب عبر الجلد للمثانة ليتم تصريف البول وتتم الجراحة التصنيعية .للإحليل الخلفي بعد ثلاثة لستة أشهر من الحادث الأساسي.
- تعتبر عمليات تصنيع الإحليل الخلفي من العمليات المعقدة وتحمل نسبة نجاح أكثر من 90% في حال أجريت الجراحة من قبل جراح خبير ولديه تدريب في هذا النوع من العمليات.
- الحالة الأولى:
- انقطاع إحليل خلفي تالي لحادث سير.
انقطاع إحليل خلفي تام واضح بالتصوير الإحليل بالطريق الصاعد وبالطريق النازل.
تسليخ الإحليل كاملا حتى جذر القضيب.
كشف الإحليل الغشائي لاحظ التروية الجيدة للإحليل.
فصل الجسمين الكهفيين.
إجراء المفاغرة.
لاحظ زوال التضيق والمفاغرة الواسعة للإحليل.
الحالة الثانية:
- انقطاع إحليل خلفي بحادث سير.
انقطاع إحليل خلفي.
تحرير الإحليل حتى جذر القضيب واستئصال منطقة التليف لاحظ القثطرة موضوعة في الإحليل البصلي.
استئصال الجزء المتليف من الإحليل.
إجراء المفاغرة الإحليلية.
الصورة بعد العمل الجراحي بسنتين زوال التضيق وتبدو لمعة الإحليل طبيعية.
